Как распознать ушиб сустава и лечить его

Получение травм — всегда очень неприятное явление, но в некоторых случаях помимо болезненных ощущений могут наблюдаться и различного рода осложнения, поэтому нужно понимать, что даже ушиб — это не шутка. Давайте разберемся в возможных видах подобных повреждений, их симптоматике и определим наиболее оптимальные методы лечения для устранения проблемы.

Что такое ушиб сустава

Ушибом называют повреждение сустава закрытого типа, при котором сохраняется его структура. Обычно он сопровождается разрывом мелких сосудов, в результате чего возникает отечность и наблюдается кровоизлияние в ткани.

В большинстве случаев основной причиной ушибов, как мягких тканей, так и костных образований, является механическое воздействие при ударе тупым предметом, падении или прыжке с высоты. В зависимости от конкретного места воздействия и степени тяжести, выделяют и разные симптомы, которые в то же время имеют много общих характеристик (об этом далее).

В Международной классификации болезней разные ушибы имеют свой код —  S50.0 и S80.0.

Виды ушибов

Чтобы разобраться, что делать при ушибе сустава, необходимо выяснить его причину и серьезность ситуации. Во многом в этом поможет обозначение вида травмы.

По локализации

Исходя из конкретного места травмы, можно выделить ушиб колена, голеностопа, таза, локтя, кисти руки или пальца и т. д. В любом из этих случаев важно своевременное оказание помощи в виде холодного компресса, который помогает снять отек тканей. Также в зависимости от особенностей повреждения и его тяжести подбирается подходящее лечение.

По степени тяжести

Если с видами ушибов сустава по месту их локализации все проще, то определить степень тяжести повреждения для лечения в домашних условиях бывает не так просто. Иногда без рентгеновских снимков и других анализов не может обойтись даже врач. Исходя из этого, выделяют три варианта повреждений:

1. легкие — все симптомы слабо выражены и не наблюдаются серьезные последствия (полное выздоровление наступает достаточно быстро);
2. средние — выделяется четкий очаг поражения, с гематомой и гемартрозом;
3. тяжелые — все симптомы ярко выражены, а при отсутствии лечения возможны осложнения.

Легкие повреждения не требуют серьезного внимания, и через несколько дней после получения травмы боль проходит и отек уменьшается (многие люди даже к врачу не успевают дойти). Травмы средней тяжести быстро поддаются несложному лечению, в то время как тяжелые могут привести к осложнениям, о чем мы поговорим дальше.

Симптомы ушиба

Серьезность проявления симптомов ушиба сустава зависит от его локализации, стадии развития повреждения и скорости нарастания симптомокомплекса. В большинстве случаев контузии подвержены голеностопы, колени и предплечья. Тем не менее, существует и целый ряд общих признаков наличия ушиба:

• Болезненные ощущения в месте повреждения, которые только усиливаются при движении и «отдаются» в соседние отделы.
• Кровоизлияние под кожу или в суставную полость. В легких случаях приводит к так называемой «отсроченной гематоме» (появляется через 5-6 часов после получения травмы), а в тяжелых — способствует стремительному образованию гематомы в первый час после получения травмы и изменению цвета кожного покрова (от синюшного до темно-желтого).
• Местное повышение температуры тела.
• Ограничение двигательной функции (если речь идет о коленном суставе, который страдает чаще всего).

Сам ушиб обрабатывать нельзя, только ссадины.

Общие советы и рекомендации по оказанию первой помощи

Вполне вероятно, что вы попадете ситуацию, когда придется быстро искать ответ на вопрос «Как лечить ушиб в первые минуты после получения травмы?». На самом деле от правильности первой помощи во многом зависит и дальнейшее лечение, а значит, каждому из нас пригодится следующая информация:

• К ушибленному суставу полезно приложить холодный компресс, оставив его на 15-20 минут, после чего его сменяют тугой повязкой (можно взять обычный бинт). Она должна сдавить ткани, тем самым ограничивая распространение кровоизлияния.
• Сверху на повязку опять накладывается холодный компресс и оставляется еще на 1,5-2 часа.
• Если помимо ушиба присутствует и повреждение кожного покрова, то такие места необходимо тщательно продезинфицировать перекисью водорода и обработать зеленкой или йодом.

Ушибленный сустав должен находиться в покое, поэтому поврежденную ногу сразу положите на подушку, а руку подвесьте на повязку. По истечении трех суток к ушибленному месту прикладывают теплые грелки. Вы также можете использовать специальную мазь, которая содержит гепарин.

Методы лечения

Практически при любом виде травм лечение может проходить тремя путями: по классической схеме (консервативный вариант), посредством хирургического вмешательства и с использованием рецептов народной медицины. В последнем случае все процедуры выполняются на свой страх и риск, так как не всегда можно предугадать конечный результат. Теперь рассмотрим каждый из вариантов более детально.

Консервативные

Некоторые консервативные методы устранения проблемы ушиба сустава мы уже описали выше: прикладывание к поврежденному участку холодного компресса и обездвиживание сустава. Но это еще не все способы справиться с болью и отеком. При посещении врача он с большой долей вероятности назначит вам нестероидные противовоспалительные препараты, а при сильном растяжении связок тугая повязка будет заменена гипсом. Если речь идет об ушибе локтевого сустава, то поврежденную руку фиксируют на повязке.При серьезных ушибах суставов через неделю после получения травмы может быть назначена УВЧ-терапия и другие физиотерапевтические процедуры. Для быстрого рассасывания образовавшейся гематомы и воспаления применяются мази.

Оперативные

Хирургическое вмешательство при ушибе суставов требуется крайне редко, лишь в тех случаях, когда необходимо вскрыть гематому или провести фасциотомию (к примеру, если в поврежденном тазобедренном суставе повышено субфасциональное давление). Если речь идет о коленном суставе, то оперативное вмешательство предусматривает пункцию мягких тканей и отсасывание скопившейся крови. Это помогает снять болевой синдром и уменьшить отек. То же самое можно сказать и о других суставах.

Народная медицина

Свои рецепты уменьшения неприятных ощущений при ушибе суставов присутствуют и в народной медицине. Конечно, она не является панацеей, но в экстренных случаях может прийти на выручку.

Так, в домашних условиях можно использовать следующие рассасывающие и болеутоляющие составы:

1. Измельченную метельчатую полынь (2 ст. л.) необходимо залить 200 мл водки и оставить настаиваться неделю. После этого настой процеживают и, смочив в нем ткань, прикладывают к пораженному суставу.
2. Цветки сирени и трава герань (по 2 ч. л.) заливаются стаканом кипятка и охлаждаются до комнатной температуры, после чего в процеженном настое обмакивают бинт и прикладывают к ушибу.
3. Можно также взять измельченную середину огурца (либо кабачка) и, наложив на ткань, обернуть ею пораженное место.
4. Если под руками нет упомянутых растений и травы, можно воспользоваться и самым обычным лопухом, лист которого предварительно смачивается в воде, а затем накладывается на ушибленный сустав на несколько часов (важно плотно зафиксировать его тканью).

Разумеется, это не все народные рецепты, и вполне возможно, что ваша бабушка знает и о других способах восстановления поврежденного сустава. В нетрадиционной медицине имеется много рецептов от самых разнообразных недугов.

Время реабилитации

Длительность реабилитационного периода после ушиба сустава также зависит от серьезности полученной травмы и места ее локализации:

• К примеру, при повреждении колена следом за снятием болевых симптомов идет лечебная физкультура и гимнастика, где преимущество отдается упражнениям на выносливость.
• Чуть позже к уже привычным занятиям можно добавить силовые упражнения и растяжку.
• В то же время, реабилитационный период после ушиба плечевого сустава подразумевает выполнение лечебной гимнастики, и если нет повышенной температуры тела, то допустимо использования массажа.
• В принципе, где бы ни локализовался ушиб, после снятия болевых симптомов и отечности самое время обратить свое внимание на физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру для более быстрого восстановления нормальной работоспособности поврежденного сустава.В среднем, реабилитационный период длится около двух-трех недель (при легких и средних ушибах).

Возможные осложнения

Несмотря на то что сам по себе ушиб не считается серьезной травмой, в некоторых случаях он может привести к более существенным последствиям:

• Так, при нанесении косого удара может появиться массивное отслоение подкожно-жировой клетчатки и кожного покрова, в результате чего образуется пустота, быстро заполняющаяся воспалительной жидкостью (екссудатом), смешанной с кровью и лимфой. При отсутствии должного лечения такая гематома начинает нагнаиваться.
• Если из-за ушиба кровь начала собираться в суставе, то получает дальнейшее развитие гемартроз. Справиться с которым без хирургического вмешательства уже невозможно.
• В некоторых случаях развивается посттравматический артроз — заболевание сустава, ведущее к повреждению суставного хряща (на это могут потребоваться как несколько месяцев, так и целые годы).

Малейшее повреждение кожи при ушибе грозит развитием воспалительных процессов и нагноением как мягкой, так и костной ткани.

Просмотрите видео о том, чем опасен ушиб.

При любом нарушении нормального функционирования органов или других частей организма (тех же суставов) необходимо сразу же обратиться к хирургу. В противном случае дело может закончиться длительным и дорогостоящим лечением. Не забывайте об этом.