Вывих лодыжки: симптомы и первая помощь

В повседневной жизни люди могут столкнуться с такой неприятностью, как вывих голеностопного сустава или как его обычно называют — лодыжки. Данная травма может быть получена как вследствие неосторожности человека, так и по случайному стечению обстоятельств, от нее никто не застрахован и предупредить ее появление бывает затруднительно.

В этой статье мы рассмотрим основные особенности данной травмы и расскажем о неотложных действиях после вывиха, которые помогут снизить боль и избежать серьезных негативных последствий.

Классификация и степени вывиха лодыжки

Вывих лодыжки происходит при смещении стопы и таранной кости относительно лодыжки, которая фиксирует стопу человека и соединена с суставом берцовой большой кости, что очень часто случается при подворачивании стопы внутрь или наружу.

При этом травма сопровождается растяжением или разрывом голеностопного сустава и является весьма сложным повреждением за счет того, что ступня человека сформирована несколькими косточками, сухожилиями и мышцами, которые тесно соприкасаются между собой и имеют взаимоукрепляющую связь.

Различают три степени вывиха лодыжки:

• Легкая — характеризуется растяжением прилегающих связок, не сильной болью и отсутствием внешних проявлений в виде кровоподтеков. Легкая стадия не нуждается в лечении, признаки повреждения будут тревожить несколько дней, после чего бесследно пропадут.
• Средняя — характеризуется отеком и внешними проявлениями травмирования, частичным разрывом связок. Сильная боль, как правило, устранима при помощи анальгетиков, пострадавший не может стать на поврежденную ногу и требует лечения специальными повязками.
• Тяжелая — характеризуется гематомой и разрывом связок сустава, сильную боль снимает лишь инъекционный анальгетик, в качестве лечения требуется хирургическое вмешательство или гипсовая фиксация.

Вывих лодыжки в международной классификации болезней (МКБ 10) имеет код S93.0.

Все травмы голеностопного сустава имеют код S93: 0 – вывих голеностопного сустава; 1 – вывих пальцев ноги; 2 – разрыв связок щиколотки; 3 – вывих стопы; 4 – растяжение связок; 5 – растяжение связочного аппарата.

Причины и симптомы: как отличить от перелома

Вывих лодыжки имеет следующие симптомы:

• специфический щелчок, звук которым сопровождается данное повреждение;
• моментальное образование отека;
• появление подкожного кровоизлияния или гематом;
• постоянная боль в области голеностопного сустава, дополнительная нагрузка на ногу усиливает болезненные ощущения;
• повышенная температура в травмированной области;
• изменение вида и формы сустава,
• подвижность стопы нарушается.

Вывих ноги в районе щиколотки может произойти по таким причинам:

• дорожно-транспортные происшествия, аварии;
• ходьба на высоких неустойчивых каблуках;
• травмирование во время занятий спортом;
• спотыкание;
• резкое отрывистое движение ногой.

Излишний вес, нехватка кальция в организме и авитаминоз могут спровоцировать вывих.

Отличить вывих от перелома можно по таким признакам:

• Травмированная нога в результате вывиха сильно отекает, отек распространяется на большую площадь ноги. Если нога отекла лишь в поврежденном месте спустя сутки, это указывает на перелом.
• Пострадавший с вывихом ощущает боль сразу, с переломом — гораздо позже, когда в крови снизится уровень адреналина.
• Вывих блокирует возможность шевелить ступней, перелом дает патологическую подвижность поврежденной конечности.
• Изменение формы конечности, визуальное укорочение ноги, а также наличие видимой выступающей кости или ощущение нарушения ее целостности при прощупывании говорит о наличии перелома.

Вывих — часто встречающаяся травма для таких категорий населения как пожилые люди, спортсмены и активные дети, травмирующие инциденты происходят чаще в осенне-зимний период при ходьбе по скользкой дороге.

Первая помощь пострадавшему

Если человек получил вывих лодыжки, главное — не растеряться и постараться оказать ему первую помощь, и сейчас мы расскажем, что и как нужно делать при вывихе лодыжки:

1. В первую очередь в случае наличия ран следует обработать их перекисью водорода и зафиксировать ступню строго перпендикулярно по отношению к голени. Фиксация осуществляется эластичным или марлевым бинтом, или же любым отрезком ткани, имеющемся в наличии. Бинтуется щиколотка с центральной части ступни по направлению к верхней части стопы и чуть выше косточки в 3-4 слоя. Повязка лишь фиксирует лодыжку, нельзя допускать сдавливания мягких тканей и нарушения кровеносного потока.
2. На поврежденное место кладется лед для снижения отечности и болевых ощущений, если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему обезболивающую таблетку.
3. Пострадавшего нужно положить на горизонтальную поверхность, а поврежденную ногу рекомендуется приподнять на высоту 30-40 см — это поспособствует полноценному кровообращению щиколотки.
4. После оказания первой помощи пострадавшему, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу-травматологу.

Лед следует прикладывать на 10 минут через каждые 20-30 минут, долгое прикладывание льда чревато отмиранием кожи.

Лечение

Врач на основании визуального осмотра, пальпации, жалоб пострадавшего, анализа симптомов и рентген-снимка поставит окончательный диагноз и при наличии вывиха лодыжки даст рекомендации относительно метода лечения.

Традиционный способ

Традиционное лечение заключается во вправлении вывиха под местным наркозом опытным травматологом с последующим наложением ортопедического иммобилизующего приспособления на срок до 21 дня. При наличии в кости трещин или перелома, на поврежденную ступню будет наложен гипс на 15-30 дней.

В качестве медикаментозной терапии используют обезболивающие, противовоспалительные и кальцийсодержащие препараты и витамины для оперативного восстановления. На этапе реабилитации при необходимости врач может назначить курс физиотерапевтического лечения в виде электрофореза, лазеротерапии, УВЧ и ультразвука, а также лечебную физкультуру.

Наиболее частой травмой из других повреждений является вывих ноги. Вы можете узнать, что делать при вывихе голеностопного сустава, и как отличит от перелома?

Что делать при вывихе лодыжки в домашних условиях

Народная медицина имеет в своем арсенале несколько действенных способов лечения вывиха лодыжки. Однако, перед тем, как лечить эту травму народными методами, стоит согласовать возможность их использования с лечащим врачом.

Лечение народными методами предлагает такие средства:

• Молоко — бинт, сложенный в несколько слоев нужно пропитать теплым молоком, наложить на пораженное место и обернуть полиэтиленом. Такой компресс нужно держать 30-40 минут для уменьшения болевых ощущений.
• Лук репчатый — измельчить луковицу на терке или мясорубке, в полученную луковую массу добавить 1 ч. л. соли и наложить средство на поврежденное место на 30 минут. Такой компресс обеспечит приток крови и снимет отечность.
• Картофель — отваренный в мундире картофель размять до состояния пюре и наложить теплый компресс на 20 минут для снятия боли.
• Пижма — горсть сухих соцветий нужно заварить стаканом кипятка и настоять в течение часа, процедить и наложить на пораженное место бинт, смоченный отваром пижмы на 30-40 минут.

Плавание, массаж и занятия на велотренажере ускорят процесс восстановления.

Как выбрать обувь, кто предрасположен к вывиху лодыжки

Если человек имеет предрасположенность к вывиху лодыжки, ему стоит очень серьезно подойти к выбору обуви. Повседневная обувь должна быть удобной, на устойчивой и нескользящей подошве, каблук в которой не превышает 4 см. Высокий каблук несет повышенную опасность вывиха, поэтому такая обувь должна надеваться изредка на несколько часов для посещения торжественных мероприятий. Рекомендуется обувь с жестким задником для лучшей фиксации ступни.

При ходьбе и беге стоит быть очень внимательным, поскольку неудачно поставленная на неровную поверхность ступня, может привести к вывиху, который потребует длительного лечения и реабилитационного периода, а заниматься спортом имеет смысл в повязках, защищающих суставы голеностопа.

О вывихе голеностопного сустава и как его предотвратить смотрите в этом видео: