Последние 4-5 недоразвитых позвонков образуют в нижнем отделе позвоночника копчик. Ранее копчик был опорой хвоста, но в процессе эволюции он стал рудиментарным органом, который является ненужной частью организма человека. Однако при различных заболеваниях и патологиях копчик может сильно болеть и вызывать дискомфорт. Поэтому при сильных болях нужно сразу же обращаться к опытному специалисту.
Причины
Причины, по которым может болеть нижняя часть позвоночника, бывают самыми разными. Поэтому, если у вас болит копчик и вы не знаете, что делать, лучшим вариантом станет полное медицинское обследование.
Вот некоторые причины, по которым в копчике могут возникать болевые ощущения:
- Последствия травмы (даже если травма была получена за несколько лет до начала болевых ощущений). Кокцигодиния (в переводе с греческого — «боль в копчике») может возникнуть при сильном ударе нижней части спины, при падении с высоты или при нанесении удара в область копчика тяжелым тупым предметом.
- Между копчиком и крестцом в области сустава начался воспалительный процесс из-за отложения солей.
- Женские заболевания в нижней части живота (например, андексит — воспаление маточных труб, яичников и придатков матки).
- Заболевания нервно-мышечного аппарата тазового дна.
- Неврологические заболевания позвоночника.
- Заболевания в области прямой кишки (проктит, анальная трещина, геморрой и т. д.).
- Рубцовые деформации ануса (возникают после операционных вмешательств).
- Рождение большого плода (может возникать разгиб суставов с надрывом наружу).
- Диареи, запоры, привычки подолгу сидеть в туалете.
- Заболевания мочеполовых органов.
- Стрессовые ситуации.
- Онкология нижней части позвоночника.
Согласно МКБ-10 кокцигодиния относится к классу крестово-копчиковых нарушений.
Все вышеперечисленное может вызывать кокцигодинию. Так как причин боли очень много, то необходимо обратиться к специалисту для установления точного диагноза.
Симптоматика
При кокцигодинии зачастую встречаются два синдрома:
- боли непосредственно в самом копчике;
- боли в прямой кишке (в области анального прохода).
Болевые ощущения могут отличаться по длительности и периодичности. Они могут резко возникать, а потом также резко уходить. Болевые ощущения могут быть в виде тупой боли, покалывания, отдавать в ягодичный отдел и т. д. Поэтому пациент иногда не может с точностью сказать, где именно сосредоточены максимальные болевые ощущения.
При кокцигодинии основные болевые ощущения сосредоточены в нижней части позвоночника. Они усиливаются при давлении на копчик или при движении больного. Часто такие боли проявляются ночью, во время сна, могут длиться от нескольких минут до получаса и больше.
Когда болят суставы, то эта боль способна серьезно усложнить жизнь любому. В этой статье вы можете узнать, что делать в таких случаях и как снять болевой синдром.
Если болит копчик при беременности, то не следует заранее паниковать. Такие недуги бывают у многих женщин в этот период. Это происходит из-за того, что женщина носит дополнительный вес — вес плода. Как показывает практика, после родов болевые ощущения могут исчезнуть навсегда.
Количество позвонков в копчике у разных людей может отличаться.
Иногда врачам не удается установить точную причину болей в нижней части позвоночника. Их невозможно связать ни с изменениями климата, ни с остеохондрозом, ни с урологическими заболеваниями. Поэтому болевые ощущения у людей, страдающих кокцигодинией, могут продолжаться годами.
Диагностика
В силу множества причин, вызывающих кокцигодинию, обследование должно быть максимально полным. В обязательном порядке следует сходить на консультацию к врачам:
- урологу;
- невропатологу;
- проктологу;
- гинекологу.
Почти во всех случаях боли в нижней части позвоночника проводится пальцевое исследование прямой кишки. В данном исследовании врач проверяет степень болевых ощущений и наличие болезненного уплотнения. Если боли исходят от радиального тяжа, то при пальпации больной начнет ощущать боли в районе копчика.
Для полного и конкретного выявления болезни проводят рентгенографическое исследование крестово-поясничного отдела позвоночника и прямой кишки. В некоторых случаях требуется исследовать брюшную полость методом ультразвукового излучения. Результаты данных исследования дают практически полную картину о возможных причинах кокцигодении: травмы позвоночника, опухоли, смещения дисков и т. д.
Больным кокцигоденией запрещается садиться на холодные места (бетон, железо и т. д.).
Если после всех пройденных исследований врачи не смогут установить причину болей внизу спины, то понадобится пройти ректороманоскопию (метод исследования прямой кишки). Дополнениями ко всем пройденным исследованиям могут быть:
- ортопедическое;
- урологическое;
- гинекологическое обследования.
После всех вышеперечисленных исследований врач должен установить, почему у больного болит копчик, и назначить специальное лечение
Методы лечения
В зависимости от причин, которые вызывают боль в нижней части позвоночника, назначают соответствующее лечение. Универсального курса лечения не существует, врач назначает специальные процедуры каждому пациенту индивидуально.
Традиционные
Если сильно болит копчик и врач выяснил причины боли, то следующим его шагом будет назначение определенного курса восстановительной терапии и лечения. Лечение проводится при помощи:
- различных медикаментов;
- курсов массажа;
- лечебной гимнастики;
- физиотерапии.
Для подавления негативных эмоций на фоне стресса во время кокцигодинии назначают нейропсихотропные препараты. При болях в копчике у беременных женщин прием любых нейропсихотропных и обезболивающих препаратов противопоказан. В таком случае врачи рекомендуют только лечебную физкультуру.
При частых болевых ощущениях больным выписывают противовоспалительные препараты:
- Ибупрофен, стоит от 19 до 94 рублей;
- Напроксен, стоит около 234 рублей и другие.
В случае обострения болезни пациентам показаны новокаиновые блокаторы и сильные обезболивающие:
- Дипроспан, стоит около 226 рублей;
- Кеналог, стоит около 845 рублей;
- Лидокаин, стоит от 31 до 358 рублей и др.
В позвоночнике человека содержится около 13,5 миллионов нейронов.
В большинстве случаев при кокцигодинии врачи назначают лечебные массажи. Массажируют участки прямой кишки и тазового дна. Таким образом, в районе копчика стимулируются мышцы, а также улучшается кровообращение. Массаж также помогает снять сильные болевые ощущения в период обострений.
При кокцигодинии применяют некоторые виды физиотерапии:
- лазеротерапия;
- УВЧ;
- ультразвуковое лечение;
- диадинамические токи;
- стимуляция мышц прямой кишки (электролечение);
- лечебные грязи;
- озокеритотерапия (аппликации горным воском — озокеритом; он стимулирует кровообращение и рост новых клеток);
- аппликации с парафином (теплолечение нагретым парафином);
- дарсонваль (воздействие на тело человека быстро затухающими импульсами тока высокой частоты).
Пациентам с болевыми ощущениями в нижней части позвоночника также назначают лечебную физкультуру. Упражнения не должны быть с большими нагрузками, так как это может привести к еще более сильным болевым ощущениям.
При сильном воспалительном процессе в нижней части позвоночника наиболее эффективным методом физиотерапии станет УВЧ-терапия (воздействие на тело человека сверхвысокочастотного магнитного поля)
Гимнастика должна включать в себя следующие упражнения:
- Сгибание/разгибание ног лежа на спине.
- Поднятие таза при разведенных в стороны ногах (лежа на спине, при этом стараясь напрягать ягодичные мышцы).
- Зажать между согнутыми коленями мяч и стараться сильно его сжимать (лежа на спине).
- Лежа на спине с выпрямленными ногами зажать мяч в области стоп. Стараться сжимать мяч как можно сильнее.
Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, то все вышеперечисленные упражнения, при их регулярном выполнении, помогут избавиться от неприятных ощущений. Все упражнения должны выполняться без особых нагрузок и переутомлений. Повторять упражнения нужно 2-3 раза в день. При их выполнении можно включать расслабляющую музыку.
Нетрадиционные
Эффективность нетрадиционных методов лечения в полной мере не доказана. Однако существует множество положительных отзывов больных, в том числе и кокцигодинией. Поэтому, при болевых ощущениях в области копчика можно пройти курс иглорефлексотерапии. При правильном выборе биологически активных точек болевые ощущения могут полностью исчезать:
- Йод. Смазывание подогретым йодом поможет больному хорошо спать ночью, не ощущая боли.
- Валериана. Можно делать компресс из настоя валерианы. Хлопчатобумажную ткань нужно смочить валерианой и положить на больное место. Сверху накрыть теплым одеялом и оставить на всю ночь.
- Голубая глина, яблочный уксус. Также при кокцигодинии можно делать компрессы из голубой глины. Для этого берут 500 г глины и смешивают с чайной ложкой яблочного уксуса. Далее наносят на больное место, закрывают полиэтиленом и теплым покрывалом на всю ночь.
- Редис, спирт, мед. Растирание копчика соком из редиса поможет снять воспалительные процессы. Для приготовления настойки нужно:
- 300 мл сока редьки;
- 100 мл спирта;
- 200 мл меда.
Все ингредиенты перемешивают и хранят в холодильнике. Втирать в больное место нужно 3 раза в день.
Самое главное помнить, что лечение в данном случае обязательно, и неважно каким способом. Ведь если игнорировать болевые ощущения, то в дальнейшем это может повлечь за собой печальные последствия.