Корсет грудопоясничный: назначение, виды, показания к ношению

Одним из способов консервативного лечения грудного и поясничного отдела позвоночника  является ношение грудопоясничного корсета — ортопедического изделия, фиксирующего спину в анатомически правильном положении, что позволяет снять лишнюю мышечную нагрузку и уменьшить болевые ощущения. Конструкция таких корсетов предусматривает специальных внутренних вставок разной жесткости, которые и служат стабилизирующей опорой для позвоночного столба.

Показания к ношению грудопоясничного корсета

Заболевания позвоночника в той или иной степени затрагивают каждого второго взрослого человека. Нередко проблемы с осанкой возникают уже в детском и подростковом возрасте, особенно если ребенок много времени проводит за компьютером и не занимается спортом. Постоянные боли в спине, прогрессирующий сколиоз, смещение межпозвоночных дисков и прочие малоприятные вещи снижают качественный уровень жизни и могут привести к серьезным нарушениям здоровья. Наиболее часто поражается грудной и поясничный отдел позвоночника, берущий на себя весомую долю нагрузки при движении.

К наиболее распространенным из них относят следующие проблемы с позвоночником:

• смещение межпозвоночных дисков в поясничном и грудном отделе;
• сколиоз с высокой степенью искривления;
• межреберная невралгия (в том числе обусловленная компрессией нервных корешков);
• периоды обострения остеохондроза (особенно в осенне-весенний сезон), радикулита;
• воспалительные процессы (остеоартроз);
• мышечная дистрофия;
• межпозвоночные грыжи в пояснично-грудной зоне;
• стойкий болевой синдром;
• реабилитация после хирургического вмешательства;
• восстановление позвоночника после переломов;
• остеопороз;
• онкологические заболевания, влекущие за собой разрушение позвонков;
• туберкулез;
• формирование правильной осанки у детей и подростков;
• разгрузка позвоночника при длительном нахождении в статичной сидячей позе, а также при занятиях тяжелым физическим трудом.

Виды корсетов

Основным оценочным критерием корсетов для позвоночника является их степень жесткости. Различают два типа:

• Средней жесткости. Главная задача таких корсетов — зафиксировать пояснично-грудной отдел в заданном положении, но без его полного обездвиживания. То есть, человек может совершать различные двигательные действия (наклоняться, поворачиваться в стороны, сидеть) без особых ограничений. Чаще всего, модели данного типа используются для профилактики и лечения остеохондрозов, остеопорозов, сколиозов, а также в качестве инструмента для реабилитации после травм позвоночника.
• Жесткие. Прочно удерживают туловище в неподвижном состоянии, являясь, по сути, современной альтернативой объемным и неудобным гипсовым каркасам. Применяются в случаях, когда необходимо полностью иммобилизировать грудопоясничный отдел на период восстановления после сложных переломов и хирургических операций. Некоторые корсеты оснащены гиперэкстензионной функцией, позволяющей регулировать угол наклона позвоночника. Это дает возможность больному сгибать и разгибать позвоночник без ущерба своему состоянию. Для женщин разрабатываются специальные модели, в которых область под грудью остается открытой.

В особо трудных случаях, когда необходим нестандартный подход к лечению, могут изготовляться корсеты по индивидуальному заказу. Сначала делается слепок с проблемной зоны позвоночника, а затем полученный «эскиз» направляется на завод производителя для дальнейшей обработки.

По своему функциональному назначению фиксаторы классифицируются на два типа:

• Корригирующие. Относятся к категории полужестких корсетов, предназначенных для коррекции осанки, исправления сколиозных отклонений, а также поддержания мышечного тонуса при тяжелой физической нагрузке и «офисном» синдроме. Внутри конструкции могут быть встроены магниты, оказывающие согревающий и массажирующий эффект.
• Фиксирующие. Поддерживают спину в заданном положении за счет ребер жесткости, которые служат опорой для позвоночника и предотвращают возможные смещения дисков. Количество внутренних вставок может варьироваться от 2 до 8 штук в зависимости от модели корсета. Данные ортопедические изделия незаменимы для успешной реабилитации после операций, а также при дегенеративных изменениях позвоночного столба.

Противопоказания

Использование корсетов для позвоночника противопоказано в таких случаях:

• Дерматологические заболевания (экземы, язвы, дерматиты, лишаи) в местах прилегания изделия к коже. Плохая циркуляция воздуха и постоянное трение корсета с телом могут спровоцировать новые вспышки кожных раздражений.
• Наличие свежих послеоперационных швов, а также открытых кровоточащих или гноящихся ран.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ЖКТ. Постоянное сдавливание живота может спровоцировать обострение общей симптоматики.
• Различные патологии почек, печени и других жизненно важных органов, сопровождающиеся сильными отеками.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Аллергия на материалы изготовления корсета.
• Беременность.
• Пупочная грыжа.

Не допускается использование прогревающих мазей, компрессов и примочек перед надеванием грудопоясничного корсета.

Положительный эффект

За счет специальных ребер жесткости корсет надежно удерживает мышечный и костный скелет, обеспечивая позвоночнику максимальную разгрузку. В некоторых изделиях дополнительно предусмотрены реклинаторы, с помощью которых человек может совершать развороты плеч и наклоны в грудном отделе.  В итоге достигаются следующие положительные изменения по ходу лечения:

• корректируется осанка, и позвоночник приобретает правильное природное положение;
• мышцы расслабляются, что ведет к частичному или полному снятию болевого синдрома;
• Улучшается кровообращение в межпозвоночных дисках и поврежденных тканях;
• восстанавливается работоспособность ранее атрофированных мышц;
• предотвращается развитие новых патологий опорно-двигательного аппарата;
• реабилитационный период после операций на позвоночнике проходит гораздо быстрее и без осложнений;
• повышается работоспособность на фоне общего улучшения самочувствия.

Наряду со всеми плюсами от использования корсета, важно понимать, что данный метод терапии относится к категории пассивных способов лечения. А значит, зачастую применяется в комплексе с приемом медикаментозных средств, а также занятиями лечебной физкультурой.

Как подбирать

Основанием для выбора того или иного вида корсета является рекомендация врача. От того, насколько правильно поставлен диагноз и определена модель фиксатора, зависит весь ход лечения, а также время, в течение которого функции позвоночника будут восстановлены. Три базовых «кита», влияющих на покупку:

• Тип корсета. Определяется после прохождения полного медицинского обследования, в том числе рентгена и МРТ.
• Степень жесткости. Зависит от имеющихся проблем с позвоночником.
• Размер. Все ортопедические изделия соответствуют общепринятой мировой размерной сетке (S, M, L, XL). Дополнительно на каждой упаковке печатается расшифровка буквенных обозначений в сантиметрах, а именно — объем талии, бедер и поясницы.

Отправляясь в ортопедический магазин, необходимо сделать собственные замеры. Производятся они на голое тело и непосредственно перед покупкой, чтобы исключить возможные погрешности. Обхват поясницы меряется примерно на 8 см ниже талии, а для крестцового отдела берутся параметры бедер.

В процессе примерки важно обращать внимание на следующие моменты:

• Состав материала, из которого изготовлен корсет. Он должен обладать гипоаллергенными свойствами, иначе есть риск появления различных кожных раздражений и чесотки. Обязательно стоит поинтересоваться у продавца сертификатом качества на товар и технологией возврата в случае, если выбранная модель не подойдет.
• Внимательно осмотреть целостность швов, застежек, ребер жесткости и других составных частей корсета на предмет брака.
• Прислушаться к своим ощущениям — не натирают ли ремни, не ранят ли они кожу, свободно или затруднено дыхание, не слишком ли пережата талия.

Перед покупкой желательно почитать отзывы в интернете об интересующей модели, чтобы понять, насколько хорошо/плохо показывает себя корсет в эксплуатации. Не лишним будет найти в сети профильные форумы, где люди с проблемами позвоночника общаются между собой и дают дельные советы.

Про виды корсета, особенности выбора и  эксплуатации идет речь в следующем видео.

Правила ношения корсета

Помимо показаний лечащего врача, пациенту следует придерживаться общих рекомендаций по ношению корсетов (как полужестких, так и жестких). Таких как:

• Фиксирующие застежки не должны затягиваться слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение и не травмировать внутренние органы (печень, селезенку, желчный пузырь и т. д.).
• На ночь корсет нужно снимать за исключением индивидуальных случаев, прописанных доктором.
• Время непрерывного ношения корсета не должно превышать 6-10 часов в день. В противном случае есть риск развития дистрофии мышц, и на восстановление их нормальной работоспособности потребуется много сил. При отсутствии противопоказаний желательно дополнительно заниматься лечебной физкультурой.
• Во избежание развития аллергических реакций рекомендуется надевать фиксатор под тонкое нательное белье.

Распространенные модели жестких корсетов

Судя по отзывам пациентов и врачебным рецензиям, хорошо на практике показывают себя следующие модели жестких корсетов:

• Крейт Б-503 (506). Производитель — Россия, Санкт-Петербург. Изготовлен из воздухопроницаемого материала, в составе которого содержится 20% хлопка и 80% полиамидной ткани и латекса. Внутренняя сторона оснащена мягкой вставкой из натурального котона. Конструкция предполагает 4 металлических ребра жесткости (2 длинных, 2 коротких). Регулировка посадки осуществляется широкими ремнями по принципу тройной стяжки. Цена от 3000 руб. Корсет используется при радикулитах, остеохондрозах, кифозах, миозитах, межпозвонковых грыжах, сколиозах последних стадий.

• Тривес Т-1553. Производитель — Россия, Санкт-Петербург. Изготовлен из гипоаллергенного синтетического материала сборного типа (эластан, полиэстр, пенополиуретан). Снабжен 4-мя ребрами жесткости, моделируемыми согласно анатомическим изгибам позвоночника. Высота корсета — 35 мм. Фиксация осуществляется методом тройной стяжки, что позволяет регулировать силу давления на грудной отдел и поясницу. Используется для лечения спондилезов, остеохондрозов, межпозвонковых грыж, а также различных травм и заболеваний неврологического характера. Цена от 2500 руб.

• Orlett LSO-991. Производитель — Германия. Изготовлен из легкого пластика, благодаря чему общий вес изделия составляет около 750 гр. Внутри корсет оснащен мягкой синтетической вставкой в области живота. Фиксируется к туловищу посредством 6 лямок с застежками-защелками. Оснащен реклинатором, позволяющим регулировать наклон тела. Используется при таких диагнозах: мышечная дистрофия, межпозвонковые грыжи, спондилез, остеохондроз, остеомиелит, туберкулез. Цена от 15000 руб.

Здоровый позвоночник — залог долголетия и полноценной жизни. Своевременное лечение ускоряет процесс выздоровления и предотвращает развитие различных патологий и сопутствующих заболеваний.