Ортез на голеностопный сустав: назначение, типы, правила выбора

Голеностоп — важный элемент опорно-двигательного аппарата, берущий на себя всю нагрузку при ходьбе. Именно он отвечает за правильное перераспределение веса при перекатывании стопы на носок и обратно. Неудивительно, что человек достаточно часто сталкивается с проблемами в голеностопном суставе. Это может быть связано как с получением различных травм (вывихи, растяжения связок, переломы), так следствием ведения неправильного образа жизни. Малоподвижность или, наоборот, слишком активные занятия спортом, избыточный вес, сколиоз и другие заболевания позвоночника приводят к дестабилизации голеностопных мышц и, как результат — ограничению подвижности и повышению риска повреждения сустава.

Общая характеристика

Чтобы минимизировать возможность повреждений в области голеностопа, а также быстрее восстановиться от уже перенесенных травм, рекомендуется использовать специальные ортезы. Данное ортопедическое приспособление представляет собой конструкцию, фиксирующую сустав в анатомически правильном и неподвижном положении. Благодаря этому нагрузка, оказываемая на больное место, значительно снижается, и процесс выздоровления идет гораздо быстрее.

Ортез на голеностопный сустав

По внешнему виду ортез может иметь вид сапожка, гольфа или носка. В качестве фиксаторов используются разнообразные застежки, ремни, липучки, шнуровка. Материалами изготовления служат эластичные синтетические ткани, натуральный хлопок, а также различные твердые детали: металлические и пластиковые вставки, шурупы, накладки и т. д. Ортезы являются современной альтернативой лангеток и гипсовых повязок, практически не используемых уже в настоящее время. По своему назначению голеностопные фиксаторы различаются на:

  • Профилактические. Основная задача — предупредить повреждения суставов. Обычно применяются в профессиональных спортивных кругах и среди любителей фитнеса.
  • Лечебно-реабилитационные. Работают на восстановление двигательных функций после операций и в период обострения воспалительных процессов (артриты, артрозы).
  • Функциональные. Имеют целенаправленную задачу по поддержанию состояния суставов при их необратимых изменениях.

Показания к применению

Ношение голеностопного ортеза показано при следующих проблемах:

  • воспалительные процессы в суставах (артрозы, артриты, бурситы и т. д.);
  • повреждения связок и сухожилий разной степени тяжести (растяжения, частичные и серьезные разрывы);
  • перелом лодыжки, стопы, голени;
  • параличи стоп;
  • вывихи, подвывихи, сильные ушибы;
  • нестабильность голеностопного сустава вследствие перенесенных травм, а также различных патологий: поперечное и продольное плоскостопие последних стадий, вальгусная деформация стопы, лишний вес и др.;
  • реабилитационный послеоперационный период;
  • врожденные аномалии костей голени;
  • рахит (у детей);
  • профилактика травм и повреждений голеностопа у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, а также профессиональных спортсменов в сфере легкой атлетики.

Положительный эффект

В отличие от гипсовых повязок, голеностопный ортез способствует более быстрому восстановлению поврежденных связок и сухожилий. Благодаря четкой фиксации сустава в анатомически правильном положении процесс выздоровления занимает в среднем всего 5-7 недель, и пациент даже при диагнозе перелома может не использовать костыли, передвигаясь на своих ногах. За счет применения фиксатора достигается следующие положительные результаты:

  • уменьшается механическая нагрузка на сустав;
  • снимается болевой синдром (полностью или частично);
  • проходит отечность, исчезают синяки и гематомы;
  • расширяются двигательные возможности голеностопа;
  • ускоряется регенерация костных и мышечных тканей.

Положительный эффект от ношения отртеза

При надевании ортеза пальцы ног остаются открытыми, что способствует хорошему воздухообмену и упрощает гигиенический уход за поврежденными конечностями. При необходимости фиксирующие элементы легко расстегиваются и открывают доступ к травмированной области для осмотра и медицинских процедур.

Виды ортезов

В зависимости от степени фиксации голеностопные ортезы разделяют на две группы:

  • Полужесткие. Визуально конструкция напоминает сапожок, состоящий из пластиковой пятки и эластичных бинтов, плотно обхватывающих ногу и удерживающих сустав в нужном положении. Модель может оснащаться разными дополнительными элементами. Например, регулируемой шнуровкой, металлическими вставками для придания ортезу большей жесткости, силиконовыми/гелевыми подушечками для смягчения стопы, а также пневмокамерами, корректирующими плотность прилегания изделия к ноге.
  • Жесткие. Снабжены внутри пластинами, гильзами, шарнирами и прочими составными элементами из металла и пластика. Максимально обездвиживают не только стопу и сустав, но и остальные прилегающие участки голени. Назначаются для восстановления рабочих функций голеностопа после тяжелых травм и деформаций.

Противопоказания

В любых правилах есть свои исключения. Поэтому использование голеностопного ортеза также имеет ряд противопоказаний. В частности:

  • запрещено накладывать фиксатор при открытых переломах и наличии кровоточащих ран;
  • закрытые переломы сначала необходимо сначала зафиксировать гипсовой повязкой и только после срастания костей применять ортез;
  • аллергия на материалы, из которых изготовлен фиксатор;
  • наличие воспалений на коже: порезы, ссадины, экземы, язвы, дерматиты и т. д.

Классификация по типу изготовления

Различают три основные группы ортезов:

  • Серийные. Продаются в уже готовом виде и не требуют дополнительной сборки. Лучше всего приобретать в специализированных ортопедических магазинах или аптечных отделах.
  • Сборно-модульные. В комплект входит несколько составных частей, которые из-за сложности общей конструкции собираются непосредственно на ноге человека.
  • Индивидуальные. Производятся по персональному заказу для конкретного пациента с учетом его проблемы. Для их изготовления предварительно делается гипсовый слепок стоп и голени. В детских моделях учитывается момент роста костей в процессе лечения путем специальных расширителей.

На видео ниже показано, как делают индивидуальные ортезы.

На что обратить внимание при покупке

Выбор голеностопного ортеза обуславливается целями и задачами его последующего применения (восстановление после травмы, профилактика артритов и артрозов, безопасность при занятиях спортом и т. д.), а также рядом индивидуальных особенностей пациента — вес, возраст, наличие тех или иных сопутствующих хронических заболеваний, общий анамнез больного.

Внимательно изучив все рекомендации и наставления лечащего врача, можно приступать к покупке ортопедического фиксатора. Правильный размер ортеза определяется по таким параметрам:

  • Длина стопы. Измеряется в положении стоя на ровной поверхности.
  • Обхват щиколотки. Замер делается обычным швейным сантиметром.
  • Обхват голени в самом широком ее месте.
  • Обхват лодыжки (зона между стопой и косточкой щиколотки).

Важно: если полученные индивидуальные замеры не подходят «один в один» под установленные мировые стандарты (S, M, L, S), то покупать ортез нужно меньшего размера, чем «расчетный». Это объясняется тем, что модель большего размера будет невозможно плотно зафиксировать на ноге и добиться полного обездвиживания голеностопа.

Как правильно надевать и носить ортез

В первые дни пользования ортезом человек испытывает естественный дискомфорт и при неправильной фиксации может даже натирать ногу.

Как правильно надевать ортез

Именно поэтому необходимо тщательно читать инструкцию применения выбранного ортопедического изделия, а также придерживаться основных правил его надевания и носки:

  • Ортез закрепляется на голеностопе в положении сидя, но не на голую ногу, а на бесшовный хлопковый носок.
  • На время лечения желательно приобрести пару (или несколько) кроссовок, кед, мокасинов или любой другой мягкой обуви на плоской подошве с расчетом на 1-2 размера больше обычного. Это нужно для того, чтобы при ходьбе человек чувствовал себя удобно и не сдавливал себе ногу.
  • Начинать ходить с фиксатором лучше с 15-30 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку до назначенного врачом предела. В идеале пациент привыкает к ортезу за 2-5 недель, равно как и отвыкает от него после окончания терапии.
  • После снятия приспособления всегда осматривать ногу на предмет каких-либо нехарактерных внешний проявлений: покраснений, темных пятен, синяков и т. д. При обнаружении подозрительных кожных деформаций требуется сразу же обратиться к лечащему доктору за консультацией.

Где покупать

Покупать голеностопные ортезы, равно как и остальную ортопедическую продукцию, нужно только в специализированных магазинах, либо заказывать ее в аналогичных онлайн-маркетах. По запросу продавец обязан предоставить сертификаты качества на предложенный ассортимент товаров, проинформировать о сроке гарантии, а также дать профессиональную консультацию в отношении того или иного изделия. Цены на ортезы зависят от компании-производителя, сложности конструкции, материалов изготовления. Наибольшей репутацией пользуются фиксаторы таких торговых марок:

  • ORTO. Российский производитель ортопедических товаров со стажем в профильной области более 20 лет. Помимо готовой продукции занимается продажей комплектующих на все модели действующей товарной линейки. Стоимостной диапазон средний. Цена на голеностопный ортез от 1500 руб.
  • Push. Голландская торговая марка, активно внедряющая новые разработки в области ортопедии. Занимается выпуском бандажей, корсетов и ортезов для позвоночника, суставов, шеи, верхних и нижних конечностей. Ценовая политика ориентирована на европейский уровень. Старт от 4000 руб.
  • Orlett. Немецкая компания с мировым именем — один из лидеров на рынке ортопедических изделий. Все товары сертифицированы, имеют гарантию и соответствуют современным стандартам качества. В продаже предложен весь спектр голеностопных фиксаторов в зависимости от степени жесткости, используемы материалов, конструктивных особенностей, дополнительной фурнитуры и прочих параметров.

Ортез Orlett

Важно понимать, что чем раньше будет проведена диагностика проблемы и подобрана соответствующая терапия, тем быстрее и качественней пройдет лечение. Главное, придерживаться всех врачебных предписаний и выработать правильный психологический настрой.

Ссылка на основную публикацию
oblivki