Бандаж на лучезапястный сустав

Кисть руки выдерживает огромные нагрузки, участвуя в выполнении большинства повседневных задач. При этом запястье является одним из наиболее хрупких отделов скелета человека и часто подвергается повреждениям различной степени тяжести. Для предотвращения таких травм, скорейшей реабилитации или лечения определенных суставных патологий применяется бандаж на лучезапястный сустав, который обеспечивает его дополнительную фиксацию и поддержку. Использование бандажа снижает вероятность негативных последствий, сокращает продолжительность лечения, помогая сохранить полную функциональность кисти.

Виды и показания

Для лучезапястного сустава применяются разные типы бандажей, которые различаются по разным параметрам:

• степени жесткости — эластичные, полужесткие, жесткие;
• предназначению — лечебно-реабилитационные, функциональные, профилактические;
• типу изготовления — серийные, сборно-модульные, индивидуальные;
• размеру — конкретный или универсальный.

В ассортименте есть стандартные бандажи и удлиненные, одновременно фиксирующие и предплечье. Также выпускаются универсальные бандажи, подходящие на любую руку, и модели для определенной кисти. Кроме того, приспособления могут отличаться возможностью дополнительной фиксации некоторых расположенных рядом суставов.

Все виды современных бандажей на лучезапястный сустав имеют физиологическую форму, комфортны в ношении, способствуют уменьшению болевых ощущений и стиханию воспалительного процесса. Но только при правильном выборе по виду и назначению.

Мягкий

Для снятия нагрузки при повышенной спортивной или физической активности, а также предупреждения травмирования лучезапястья применяется эластичный бандаж. Он создает необходимую компрессию, не ограничивая подвижности, а только немного уменьшая максимальное вращение кисти. Также есть специальные модели с фиксацией пальца, как правило, большого. Изделие изготавливается из гипоаллергенного «дышащего» неопрена, который не только поддерживает сустав, но и создает массажно-греющий эффект.

Использование эластичного бандажа целесообразно при таких ситуациях:

• посттравматическая реабилитация, особенно при воспалении самого сочленения или отдельных составляющих;
• позднее послеоперационное восстановление кисти;
• артрические или воспалительные заболевания;
• карпальный синдром;
• нарушения стабильности запястного сочленения.

Также данные изделия широко используются спортсменами, занимающимися тяжелой атлетикой или видами спорта, дающими нагрузку на кисть — теннисом, волейболом, гимнастикой и т. п.

Жесткий

Жесткий бандаж (ортез) отличается более сложной конструкцией на основе изготовленного из твердого пластика или металла негнущегося каркаса, полностью обездвиживающего лучезапястье. Изделие закрепляется на руке с помощью ремней, позволяющих изменять силу давления.

Бандаж жесткого типа применяется:

• сразу после хирургической корректировки при переломах, повреждениях сухожильно-связочного аппарата, других тяжелых патологиях;
• в случае ограничения пассивных движений в одном или нескольких суставах кисти, при котором они не могут полностью согнуться или разогнуться, что является последствием неврологических, воспалительных или артрических заболеваний;
• для иммобилизации руки при серьезном повреждении костной и мышечной ткани, связок и сухожилий.

Использование жесткого бандажа в подобных ситуациях обеспечивает физиологическую фиксацию лучезапястья, что минимизирует вероятность развития осложнений, уменьшает сроки реабилитации, обеспечивает сохранение двигательный функций.

Ортезы с фиксацией большого пальца часто используются вместо гипсовой повязки. Такое изделие отличается небольшим весом, не мешает спать, одеваться или раздеваться, выполнять гигиенические процедуры. При этом жесткий бандаж обеспечивает достаточно надежное обездвиживание, но не вызывает атрофию мышц.

Полужесткий

Комбинированные полужесткие модели лучезапястных бандажей представляют собой промежуточный вариант между мягкими и жесткими изделиями. По конструкции — это эластичный бинт с вставками из мягкого пластика или гибкого металла и специальными системами крепления, позволяющими подогнать приспособление под нужный размер, отрегулировать компрессию или сконцентрировать ее на конкретном участке.

Полужесткий бандаж обеспечивает амортизированную фиксацию лучезапястья, ограничивает его подвижность и поддерживает в правильном анатомическом положении.

Такие типы фиксаторов назначаются в случае:

• ушибов, травмирования связок или сухожилий;
• любых параличей кистевых участков;
• сразу после проведения операции в области кисти или предплечья либо после снятия гипса.

Ношение полужесткого бандажа предупреждает развитие контрактур и способствует восстановлению нормальной функциональности кисти.

Абсолютных противопоказаний к применению лучезапястного бандажа нет, но могут быть индивидуальные ограничения, при которых его ношение будет невозможным. К таковым относятся кожные заболевания или новообразования в области фиксации, а также разрушения сустава, требующие протезирования, и аллергия на материал изготовления.

Как подобрать

Подбирать бандаж на лучезапястный сустав должен врач, чтобы учесть степень его фиксации, силу компрессии. Кроме того, выбор типа бандажа осуществляется в зависимости от имеющейся проблемы и необходимости достижения конкретной цели, включая:

• жесткую фиксацию запястья;
• снижение угла или размаха движений;
• защиту от механических микротравм при физической нагрузке;
• стимуляция кровообращение и восстановление тканей.

Перед покупкой необходимо определить размер бандажа. Для этого следует измерить окружность запястья по выступающим косточкам. Также необходимо знать размер кисти, если выбирается бандаж с фиксацией пальца.

Нельзя приобретать лучезапястный бандаж «на вырост». Он должен плотно обхватывать зону фиксации и точно соответствовать своему назначению — обездвиживать или стягивать.

Помимо определения основных параметров, необходимо убедиться в хорошем качестве изделия, отсутствии брака или повреждений. Обязательно нужно примерить бандаж, проверить застежки и удобство крепления.

Также следует обратить внимание на цену изделия. Качественный бандаж на лучезапястный сустав стоит в пределах 800-2000 рублей. Но есть модели, цена которых доходит до 4000-5000 рублей — они обеспечивают поддержку и предплечья, поэтому используются только в особых случаях.

В данном видео показано, как правильно наложить повязку на запястье, когда бандаж еще не приобретен.

Как носить

Порядок ношения бандажа на лучезапястье определяется врачом в зависимости от имеющихся проблем:

• в случае хирургического вмешательства, перелома или других серьезных повреждений его нужно носить постоянно, не снимая совсем или только для выполнения гигиенических процедур, но в любом случае с согласия врача;
• при более позднем реабилитационном периоде отказ от бандажа выполняется постепенно с сокращением времени ношения в зависимости от состояния поврежденного сустава;
• для предупреждения повреждений связок и сухожилий бандаж надо надевать на время физической или спортивной нагрузки.

Постоянное ношение бандажа в профилактических целях противопоказано, поскольку длительная компрессия может вызвать атрофию мышц. В результате они будут неспособны обеспечить нормальную функциональность сустава.

Эффективность лечебных мероприятий с использованием лучезапястного бандажа зависит от двух факторов — правильного выбора изделия и строго выполнения рекомендаций врача по его ношению. Несоблюдение даже одного из этих условий может полностью нарушить ход лечения и привести к развитию серьезных последствий вплоть до полного обездвиживания сустава.

Кроме того, за самим бандажом нужно правильно ухаживать:

• соблюдать правила ухода, указанные в инструкции;
• не стирать в машинке, а только руками в теплой воде;
• не применять отбеливатели, сильно отжимать и гладить;
• сушить на поверхности в разложенном виде, не подвешивая во избежание деформации.

Бандаж на лучезапястный сустав — очень нужное ортопедическое приспособление, помогающее решать многие проблемы кисти, запястья и нижней части предплечья. Его можно использовать в лечебных или профилактических целях. Главное, соблюдать все правила выбора и ношения, не занимаясь самолечением.