УЗИ — современный точный и доступный метод диагностики, позволяющий быстро выявить многие ревматологические и травматологические патологии. Данный метод помогает специалистам оценить состояние суставной полости, связочного аппарата, костных образований, мышц, а также крупных сосудов и нервов. Исследование является недорогим по сравнению с КТ и МРТ, более информативным чем рентген. Оно абсолютно безопасно даже для чувствительного детского организма, проводится без специальной подготовки и не обладает противопоказаниями.
Показания для проведения
Ультразвуковое исследование — метод, позволяющий выявить начальные признаки патологии мягкотканных структур. К ним относятся мышцы, связочный аппарат, суставная полость с синовиальной жидкостью и хрящевые поверхности. Выявление патологического процесса на начальной стадии позволяет быстрее начать специализированное лечение, что приводит к успешному выздоровлению, уменьшению числа осложнений и улучшению качества жизни пациента.
Диагностическая процедура назначается врачами при:
- травме плеча;
- подозрении на аутоиммунную болезнь или системное заболевание;
- повреждении хрящевых поверхностей, которое было выявлено в результате рентгена;
- жалобах на боль, дискомфорт, скованность;
- уменьшении объема активных и пассивных движений плеча;
- наличии отека, пальпируемого образования в пораженной области;
- воспалении плечевого сустава (бурсите);
- во время лечебно-диагностической пункции и после нее;
- лечении ревматологических заболеваний и травм с целью оценки динамики.
Подробнее о причинах, которые могут вызвать болезненные ощущения в плечевом суставе, и как следствие, необходимости в ультразвуковом исследовании, — в данном видео.
УЗИ — абсолютно безвредная для организма пациента процедура, не имеющая возрастных ограничений. Проходить ее можно с необходимой частотой для определения эффективности проводимой терапии, не опасаясь за последствия.
Как проводится процедура
Данный диагностический метод не требует специальной подготовки. Накануне и непосредственно перед ним не требуется соблюдать специализированную диету, принимать или отменять лекарственные препараты. Лечащий врач может порекомендовать приостановить прием мочегонных средств лишь в том случае, когда ультразвуковая диагностика необходима пациенту для контроля проведения пункции с лечебной или диагностической целью.
Во время диагностической процедуры:
- Пациенту необходимо раздеться сверху до пояса, так, чтобы было открыто не только само плечо, но и область лопатки, ключица и пространство под ключицей.
- Исследуемый садится на кушетку возле врача. Больную руку пациента сгибают в локте и кладут на колено. Здоровая рука при этом находится в свободном положении.
- Датчик устанавливается перпендикулярно исследуемым структурам для исключения артефактов. Осмотр проводят по продольной и поперечной оси.
- В ходе процедуры, для точной диагностики врач-диагност может попросить пациента совершить определенные движения рукой, во время которых датчик устанавливается на плечо в разных точках для лучшей визуализации исследуемых структур.
- В случае сильных болей и при выраженном ограничении подвижности, ультразвуковое исследование проводится в статичном положении.
- С целью оценки степени поражения, возможно проведение УЗИ плеча здоровой руки.
Во время процедуры специалист оценивает состояние мышечных структур, хрящей, связок, определяет наличие, объем и характер синовиальной жидкости.
Ультразвук может показать повреждение костных структур, однако переломы, трещины и другие повреждения костей, лучше визуализируются на рентгене или КТ.
Результаты
Доктор расшифровывает данные непосредственно во время диагностической манипуляции и по окончанию диагностической манипуляции выдает пациенту заключение. Следует отметить, что само заключение не является окончательным диагнозом и говорит лишь о характере и степени выявленных повреждений.
Что можно обнаружить, основываясь на визуальных признаках:
- Патологию вращательной манжеты — этим понятие специалисты обозначают повреждения сухожилий мышц (надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной). Выделяют надрывы и полные разрывы данной структуры, классифицирующиеся по трем степеням, в зависимости от выраженности патологических изменений.
- Переломы плечевой кости, лопатки, проявляющиеся деформацией, неровностью, фрагментированностью костей. Для уточнения диагноза необходимо сделать рентген плеча.
- В случае, если уплотненное сухожилие окружено гипоэхогенным (менее плотным) ободком, диагностируется тендинит — воспалительный процесс, затрагивающий сухожилия.
- При наличии суставного выпота, деформаций, кальцификатов и других патологических включений, диагностируется бурсит.
- Ревматоидный артрит, при котором выявляются дефекты костной ткани, имеющие неправильную форму, жидкость в суставных сумках, атрофия мышц, воспалительный процесс в межмышечных перегородках.
- При данном исследовании в режиме допплер можно оценить кровоток, диагностировать патологии сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения мягких тканей.
- Диагностический метод позволяет выявить смещение или пережатие локтевого нерва.
Важно! В норме, при ультразвуковом исследовании здорового органа, синовиальная жидкость практически не определяется, а повреждения мышечных, костных, хрящевых образований и связок отсутствуют.
Где пройти УЗИ
Ультразвуковая диагностика плечевого сустава — точный, быстрый и безвредный метод, который проводится при травмах и других патологиях у детей, взрослых и беременных.
Обследоваться бесплатно можно по направлению от участкового терапевта, травматолога или ревматолога в государственной больнице или поликлиническом отделении. Ультразвуковое исследование плечевого сустава доступно в частных лечебных центрах, его стоимость начинается от 400 руб.
К преимуществам обследования на современных аппаратах относятся:
- Быстрота, неинвазивность, безвредность и доступность метода. Пройти УЗИ плечевого сустава можно практически в любой поликлинике, больнице или частном медицинском учреждении.
- Во время процедуры пациент по просьбе доктора выполняет необходимые действия, что помогает выявить патологию, проявляющуюся только при определенных движениях в суставе.
- Современная аппаратура, имеющая высокую разрешающую способность, выявляет даже самые незначительные изменения, благодаря чему можно своевременно приступить к терапии и добиться лучших результатов.
- Допплеровский режим при УЗИ позволяет оценить кровоток в области воспаление или опухоли, что помогает уточнить диагноз.
- Во время процедуры врач персонально взаимодействует с пациентом, что делает диагностику индивидуальной, а значит более точной.
- Чувствительность метода составляет 100%, а специфичность при многих заболеваниях, включая разрывы мышц — 90%.
- По результатам полученных данных, специалисты определяют показания к дальнейшему детальному обследованию — рентген, артроскопия, артрография, КТ, МРТ или сцинтиграфия.
Единственным недостатком ультразвукового исследования является субъективность результатов. Важно обращаться к внимательному врачу с богатым клиническим опытом для более точных результатов.