Для точного определения болезней, поражающих плечевой сустав, простых рентгенологических методов и УЗИ не всегда достаточно. В данной ситуации врач назначает МРТ. Магнитно-резонансное обследование не сопровождается вредной лучевой нагрузкой, поэтому абсолютно безопасно для всех групп пациентов, включая малышей и беременных. Благодаря высокой информативности исследования, специалисты могут выявить даже самые мелкие изменения на начальных стадиях, что позволяет быстрее подобрать соответствующее эффективное лечение или приступить к операции.
Вы узнаете
Показания для проведения
Боли в плечевых суставах часто становятся причиной обращения к врачу среди пожилых людей и профессиональных спортсменов. Однако в последнее время участились заболевания среди детей и молодых людей. Это связно с малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием, а также травмами на производстве и в быту. МРТ назначают врачи-терапевты, ревматологи и травматологи, с целью получения информации о состоянии здоровья плеча и выявления причины появления боли.
Специалисты назначают обследование при:
- травмах плеча, полученных в быту или при занятиях спортом;
- подозрении на надрыв связочного аппарата, сухожилий;
- повреждениях мышц;
- трещинах и переломах костей;
- новообразованиях (первичных и метастатических);
- затруднении или же полной невозможности проводить активные движения в суставе;
- дискомфорте, болезненности в плече, как в покое, так и при движении;
- дегенеративных болезнях, артрите, артрозе;
- воспалительных заболеваниях, остеомиелите;
- проведении контроля результата оперативного и терапевтического лечения.
Для более точной диагностики в ряде случаев может понадобиться артрография — исследование, при котором в суставную полость производится инъекция контрастного вещества, позволяющего лучше визуализировать мельчайшие внутренние повреждения.
Подготовка к обследованию
Магнитно-резонансная томография — современный, точный метод диагностики, требующий специальной подготовки от пациента. Выполнение всех требований необходимо для повышения информативности результата.
Лечащий доктор расскажет, как делают исследованию и как к нему подготовиться:
- Пациенту выдается специальная одноразовая свободная одежда. Также можно проходить исследование в своей одежде, если на ней нет металлических застежек и молний.
- Необходимо снять все металлические предметы и украшения — съемные зубные протезы, очки, часы, браслеты, кольца, серьги, пирсинг.
- Не допускаются в аппаратную исследуемые с кредитными картами, слуховыми аппаратами, поскольку данные предметы могут быть повреждены под воздействием мощного магнитного поля.
- При проведении МРТ с контрастом, вводимым внутривенно, следует отказаться от принятия пищи и воды за 8 часов до исследования.
При сканировании следует лежать в закрытой капсуле совершенно неподвижно. Поэтому пациентам, страдающим клаустрофобией, необходимо заранее предупредить об этом доктора. Специалист может порекомендовать принять седативный препарат или же введет исследуемого в состояние медицинского сна.
Подробнее о подготовке к обследованию при помощи МРТ можно узнать, просмотрев следующее видео.
Как проводится процедура
Благодаря несложной подготовке, в большинстве случаев магнитно-резонансное обследование плеча может проводиться в день назначения.
Во время МРТ:
- Пациенту следует лечь на поверхность специального столика. Его конечности и голова фиксируются мягкими ремешками, предотвращающими случайные движения, которые могут исказить результаты.
- В случае необходимости, вводится контрастное вещество внутривенно или в полость сустава.
- Столик задвигается в устройство и начинается непосредственно сканирование. В среднем диагностика плеча длится 30 минут, при использовании контрата — время увеличивается вдвое.
- В это время кольцо аппарата вращается вокруг сканируемой области, совершая серию послойных снимков сустава, на основании которых потом будет построено трехмерное изображение.
- По окончанию обследования, больной может покинуть кабинет и дождаться расшифровки результатов. В среднем это занимает у специалиста около получаса, однако, в сложных случаях, может занять несколько часов.
Полученное заключение не является окончательным диагнозом. С результатами МРТ и снимками необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначил диагностическую процедуру.
Результаты
Врач-диагност расшифровывает результаты проведенного исследования и дает свое заключение в течение нескольких часов после процедуры. Многих интересует вопрос: Что показывает МРТ и в чем его отличия от УЗИ и рентгена? Данная процедура лучше подходит для диагностики патологий мягких тканей — хрящей, связок, сухожилий и мышц.
Что можно обнаружить, рассматривая трехмерное изображение исследуемой области:
- разрывы и надрывы сухожилий;
- повреждения мышц вращательной манжеты;
- вывихи и подвывихи;
- патологии хрящевой ткани;
- костные опухоли;
- новообразования из мягких тканей;
- ущемления и другие повреждения локтевого нерва;
- патологии крупных сосудов в области сустава.
С помощью данной диагностической процедуры можно выявить многие острые и хронические заболевания, узнать причины возникновения болей и нарушения подвижности в плече, а также проконтролировать эффективность проводимой терапии.
Существующие противопоказания
Высокоточная магнитная томография имеет ряд ограничений к назначению. Послойное и трехмерное изображение данных структур можно получить с помощью регистрации электромагнитного излучения, создаваемого клетками организма в ответ на воздействие магнитных волн, идущих от аппарата. МРТ может быть небезопасным для пациентов с металлическими имплантатами.
Нельзя проводить процедуру при:
- протезированных клапанах сердца;
- наличии кардиостимулятора;
- протезах других суставов;
- имплантированных стентах, хирургических скобах и пластинах;
- наличии у пациента кохлеарных имплантатов;
- присутствии в организме исследуемого клипс, применяемых при на аневризмах сосудов;
- нельзя проводить томографию с контрастом при аллергии на гадолиний;
- хронической почечной недостаточности, поскольку введенный контраст может усугубить патологию.
Обследование не противопоказано проходить беременным и кормящим женщинам, однако доктора рекомендуют отлучить ребенка от груди на 2 суток после проведенной диагностической процедуры, в случае, если она проводилась с введением контрастного вещества.
Где пройти магнитную томографию
Магнитно-резонансная диагностика — современный и эффективный метод, с помощью которого можно обнаружить многие суставные патологии. Многих интересует, где сделать исследование. Обследоваться можно бесплатно по направлению от лечащего врача-терапевта, травматолога, ревматолога или онколога. Аппараты МРТ установлены в крупных клиниках, частных больницах и диагностических центрах. Сколько стоит обследование, пациент сможет узнать после получения информации о необходимости введения контраста. Цена исследования начинается от 6000 руб. В среднем стоимость процедуры составляет 9000-12000 руб., а при использовании контраста 17000 руб.
К преимуществам диагностической процедуры, проводимой на современном мощном оборудовании, относят:
- Высокая точность. Опытный специалист может обнаружить даже мельчайшие повреждения и образования диаметром 0,1-0,2 мм.
- Неинвазивность метода, отсутствие лучевой нагрузки, безвредность для организма детей, беременных и кормящих.
- Возможность определить показания к хирургической операции при разрывах связок и переломах.
- Контраст, используемый при магнитно-резонансной диагностике, значительно реже вызывает аллергические реакции по сравнению с йодсодержащими контрастными веществами, применяемыми при КТ.
Исследовать плечевой сустав следует только на высокопольных аппаратах, поскольку некачественное оборудование может повлиять на результаты диагностики.
Магнитная томография — современный диагностический метод, получивший широкое распространение благодаря своей высокой точности, безвредности и доступности.