Ахиллотендинит: тендинит ахиллова сухожилия

Ноги, а особенно суставы, сухожилия и связки — настоящие мученики нашего организма. Судите сами: терпят они чрезмерные нагрузки долгие годы, прощают нам лишний вес, жарятся в неудобной и неподходящей обуви. А ведь все это (и не только) способно вызвать ахиллотендинит.

Что это такое?

Тендинит ахилла — это воспаление сухожилия, крепляющего и связывающего пяточную кость и мышцу икры. Именно он позволяет ступням сгибаться, когда мы во время ходьбы поднимаем ноги и когда мы встаем на мыски. Воспалительные и деструктивные процессы здесь начинаются из-за перенапряжения. В дальнейшем все это может привести к тому, что произойдет разрыв сухожилия ахиллова, и возможности ходить не будет.

Тендинит ахиллова сухожилия это
Шов сухожилия ахиллова

По международной классификации болезней ахиллотендиниту присвоен код М 76.6. Для лечения и диагностики следует обращаться к ортопедам, травматологам и хирургам.

Причины

К воспалениям, микронадрывам, а позже и разрывам сухожилия могут привести разные причины:

  • Возраст

С годами у нас вырабатывается все меньше эластина и коллагена, из которых ахилл состоит. Из-за этого растяжимость (прочность тоже) наших сухожилий становится значительно меньше, и потому любая неадекватная физнагрузка легко провоцирует микронадрывы, воспалительный процесс и повреждения. Чтобы предупредить это, в зрелом возрасте при тренировках нужно максимально много внимания уделять разминке.

  • Перенагрузки

Тендинит сухожилия ахиллова — недуг многих танцоров, спортсменов, гимнастов, да и просто тех, кто много ходит и занят тяжелым физическим трудом. Если ткани не успевают отдохнуть и «разучились» расслабляться, ахилл укорачивается и со временем может начать разрушаться. Таким людям важно обращать внимание на любые болевые ощущения и давать ногам отдых.

  • Плоскостопие

Но не простое, а с заваливанием внутрь стопы, то есть, гиперпронацией. Стоит ли говорить, что сухожилие при это постоянно и сильно растянут.

  • Обувь

Но не вся, а та, что подобрана неправильно. Особенно это касается кед и кроссовок, которые не подходят для данного вида физнагрузок. Также тендинит по пятам может преследовать женщин, которые постоянно ходят на шпильке и при этом резко меняют её на плоскую подошву вечером. Укороченное за весь день сухожилие мне может так быстро растянуться, поэтому разрушается и надрывается быстро.

  • Нарост на пятке

Именуемый деформацией Хаглунда. Возникает он на костях пяток и провоцирует сильное растяжение ахилла, особенно если вы ходите и тренируетесь много.

  • Инфекции

Тоже могут спровоцировать воспаление ахилла.

Подробнее о причинах и симптомах болезни вам расскажут в этом видео.

Симптомы

Ахиллотендинит бывает как острый, так и хронический.

Для первого вида характерны постепенное нарастание, боли в самом начале ходьбы или тренировок, которые унимаются и совсем отпускают, когда вы отдыхаете. Также больной может чувствовать дискомфорт при прикосновении к пятке и ахиллу.

тендинит стопы симптомы

При хроническом протекании боли нарастают намного медленнее: около нескольких месяцев и не унимаются даже при отдыхе.

Для обоих случаев характерны такие симптомы, как:

  1. Припухлость сухожилия, покраснение и локальное повышение температуры.
  2. Боли ближе к пятке.
  3. Ограничения движений лодыжки и напряжение в мышце икры.
  4. Боли при прыжке или понятии на носки.
  5. Ахилл бывает утолщен.
  6. Еще могут быть отеки в районе пятки и скрип голеностопного сустава.

Сильная болезненность в колене, возникающая при перенапряжении, или в результате травмы, называется тендинитом коленного сустава. Вы можете узнать, какие главные причины развития этого недуга, а также какие существуют методы лечения.

Виды

Выделяется три вида ахиллотендинита:

  • Перитендинит. Просто воспаление ахиллова сухожилия, при котором деструктивных процессов в тканях вокруг сухожилия (и в нем самом) может и не быть.
  • Тендинит. Воспаление сухожилия ахиллова, которое приводит к дегенерации сухожилия, но не нарушает функционирование окружающих тканей.
  • Энтезопатия. Воспалительный процесс с серьезной дегенерацией и обызвествлением. Появляется пяточная шпора.

Все эти виды взаимосвязаны между собой и переходят один в другой.

Диагностика

Начинается диагностика со сбора сведений от больного о характере боли:

  1. При обследовании проводятся специальные пробы, например, проба Томпсона, при которой пациента кладут на живот так, чтобы ступни свешивались со стола. После мышца икры сдавливается и врач наблюдает, сгибается ли подошва. Если да, то разрыва сухожилия нет.
  2. Также проводится лучевое обследование и рентген.
  3. Завершающим этапом диагностики может стать магнитно-резонансная томография.
  4. Может применяться и УЗИ.

диагностика тендинита ахилла

Лечение

Все формы болезни тендинит ахиллова сухожилия: лечение на первых этапах одинаково.

Проводится противовоспалительная терапия, накладывается лед и после тугая повязка, нога фиксируется в приподнятом положении.

Главное при лечении тендинита — обеспечить покой ноге. Без этого никакие методы не будут эффективны. В покое нога должна находиться сутки. Максимум — двое, иначе есть риск образования гематом, а после них — рубцов.

Лечение традиционное

После того, как ноге обеспечен покой и сделаны компрессы, можно приступать к консервативному лечению:

  • Обычно используются нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики. Популярен Наклофен, Диклофенак, Нимесил и другие средства.
  • Мази (Долобене, Вольтарен) можно использовать наружно и вводить при помощи ультразвука.
  • На ночь иногда накладываются компрессы из Анальгина и Новокаина. Все это восстанавливает функцию сухожилия, снимает боли и останавливает воспаление. Их вводят не больше недели или полутора, дальше они будут только мешать восстановлению.
  • Следующий этап лечения — гимнастика, точнее, легкие растягивающие и укрепляющие упражнения. Среди упражнений будет полезна простая ходьба, упражнения в воде, полуприседания на мысочках и т. д.
  • Также нужен массаж и физиотерапия, например, электростимуляция и электрофорез.
  • Если стопа деформирована, может быть назначен фиксатор для голеностопа. Еще применяется корсаж для ступни, который закрепляет ее под прямым углом к голени. Его надевают только ночью. Также может накладываться повязка из гипса.

Консервативное лечение ахиллотендинита может длиться около шести месяцев.

  • Если все эти методы не очень помогли, можно провести лечение хирургическое. Операция заключается в иссечении воспаленных и поврежденных тканей сухожилия и окружающих тканей. При этом удаленные части сухожилия заменяют сухожилиям подошвенных мышц. После операции назначают ношение ортеза.

В этом видео вам покажут некоторые упражнения.

Лечение в домашних условиях

Многие задаются вопросом, поддается ли домашнему лечению воспаление ахиллового сухожилия, как лечить народными методами. Конечно лучше, если домашние средства сочетаются с традиционным лечением и используются курсами:

  • Наружно раствор мумие в масле

Его просто втирают в область больного сухожилия несколько раз в сутки. Внутрь мумие принимают по полграмма и растворив в теплом молоке. Длительность лечения воспаления ахиллова сухожилия таким средством — по 14 дней, затем делают перерыв в полторы недели. Внутрь также рекомендуется принимать по половине грамма куркумина.

  •  Массаж ледяными кубиками

Он отлично снимает боль. Делают его раз в сутки по трети часа.

  • Настойка ореховых перегородок

Их нужен один стакан, водки — половина литра. Настаивают три недели, пьют по 5 гр дважды в сутки.

Тендинит — заболевание, в котором виноваты мы сами. Чтобы предупредить его, нужно давать себе и ногам адекватную нагрузку, хорошо разминаться перед тренировкой и носить правильную обувь.

Ссылка на основную публикацию
oblivki