Кровоизлияние в сустав — гемартроз

В этой статье мы поговорим о болезни суставов, которая может развиться как у людей зрелого возраста, так и у детей — гемартроз. Это довольно тяжелый недуг и отсутствие лечения может привести к хронической форме, тем самым вызвать куда более серьезные болезни.

Чаще всего гемартрозу подвержено костное соединение колена, реже — остальные сочленения костей, и зачастую там все проходит самостоятельно, без медикаментозного вмешательства, поскольку кровоизлияние небольшое.

Что такое гемартроз?

Говоря простым языком, это кровоизлияние в сустав. Это происходит из-за того, что нарушается целостность сосудов внутри суставов и кровь скапливается в суставной капсуле (синовиальной сумке).

что такое гемартроз

Зачастую развивается этот недуг как следствие какой-то травмы: вывих, ушиб, разрывы менисков и т. д. Но помимо этого, существует нетравматическая причина — плохая свертываемость крови или очень хрупкие стенки сосудов, что может быть вызвано различными заболеваниями, например, гемофилия, цинга и прочие.

Коленный сустав — наиболее частая локализация гемартроза. Вы можете узнать, какие симптомы гемартроза, а также как его лечат.

Чтобы выделить конкретное место расположения гемартроза к коду прибавляется еще одна, четвертая цифра, соответствующая локализации из списка:

  • 0 — множественные поражения;
  • 1 — плечевая область;
  • 2 — сустав локтя с патологией в плечевой кости;
  • 3 — лучезапястный и локтевой костные соединения с повреждением лучевой и локтевой костей;
  • 4 — кистевые сочленения (запястье и пальцы);
  • 5 — тазобедренное костное соединение;
  • 6 —сочленения голеностопа и колена, малая и большая берцовые кости;
  • 7 — голеностоп с повреждением костных соединений на стопе;
  • 8 — прочие местонахождения, не указанные выше;
  • 9— недуг с невыясненным местонахождением.

Различают гемартроз двух видов: травматический и нетравматический. Следовательно, причины его развития зависят от вида недуга:

  • Травматический гемартроз. Главная причина — травмы или ушибы, которые возникают при падении. Зачастую при падении травмируется правый коленный сустав, потому как у многих он является опорным, по этой причине развивается гемартроз.

гамартроз из за травмы

Кроме того, скопление крови может образоваться из-за спортивной травмы (разрыв связок/мениска) у представителей гимнастических, силовых или беговых видов спорта.

  • Нетравматический гемартроз. Этот вид недуга, как мы говорили чуть выше, развивается из-за плохой свертываемости крови, что в свою очередь вызвано такими заболеваниями как:
  1. гемофилия;
  2. геморрагический диатез;
  3. цинга;
  4. авитаминоз.

Даже при малейшем ушибе костного соединения, кровеносные сосуды разрываются, и кровь наполняет синовиальные капсулы, полость сустава.

Степени и симптоматика

В зависимости от степени развития недуга различаются и симптомы. Всего выделяют 3 стадии гемартроза:

  • Стадия 1:
  1. небольшое увеличение околосуставной области (объем крови около 15 мл);
  2. структура и ткани костного соединения не повреждены;
  3. сустав работает нормально;
  4. есть болевой синдром, но терпимый.
  • Стадия 2:
  1. опухание околосуставной зоны из-за скопления крови (до 100 мл), приобретается вид шара;
  2. ощупывая, можно почувствовать жидкость;
  3. подвижность сильно ограничена из-за серьезных болевых приступов.
  • Стадия 3:
  1. значительное увеличение околосуставной области (объем крови в синовиальной сумке больше 100 мл);
  2. кожа сильно натягивается и приобретает синюшный оттенок;
  3. иногда повышается температура на месте опухоли;
  4. распирающие болевые приступы.

симптомы гемартроза

Диагностика и лечение

К какому врачу обращаться, если вы обнаружили у себя признаки недуга, о котором мы говорим в той статье? Это зависит от того, по какой причине у вас развился гемартроз.

Если из-за травмы, то нужно обратиться к ортопеду-травматологу, а в случае нетравматических причин — к гематологу.

Дабы исключить перелом, делают рентген сустава. Чтобы провести более тщательный осмотр и проверить, нет ли разрывов связок или мениска, назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию) и КТ (компьютерную томографию).

Эти две процедуры позволяют четко определить, какой объем крови накопился в суставной сумке и необходимо ли откачивать жидкость оттуда.

Лечение

Способ лечения, который выберет специалист, во многом зависит от степени развития недуга:

  • Если крови в суставной сумке небольшое количество (первая стадия), тогда откачка жидкости не нужна, потому как она сможет сама рассосаться. На поврежденный сустав накладывают лонгету на 1-3 дня и в течение этого времени нужно прикладывать холод к ноге, держать ногу в покое и по возможности в возвышенном состоянии, например, на нескольких подушках. На ранней стадии также разрешено применение народных средств, дабы убрать болевой синдром.
  • При большем скоплении крови в суставной сумке (вторая стадия) врач откачивает кровь под местным обезболиванием. В район сочленения костей вводится тонкая игла с анестезией, после более толстой и длинной иглой проводят устранение крови из суставной сумки. Далее вводят новокаин или другие противовоспалительные и обезболивающие медикаменты и накладывают тугую повязку. Такую процедуру проводят трижды через 2-3 дня, потому как жидкость повторно накапливается.

лечение гемартроза

  • Более тяжелая форма гемартроза (третья стадия) возникает в основном из-за серьезных травм. В этом случае обязательна госпитализация больного. Для начала проводят пункцию для откачивания скопившейся крови. В случае изрядного повреждения костного соединения назначается операция — эндопротезирование сустава.

В этом видео врач кратко рассказывает о том, что такое гемартроз и как его лечить.

Лечение в домашних условиях

Вот пара рецептов, которые помогут предупредить повторные кровоизлияния в суставной сумке и намного улучшить общее состояние больного:

  • Рецепт № 1 — травяной настой:
  1. Возьмите по 1 ст. л. травы душицы, тысячелистника и крапивы.
  2. Залейте сбор 700 гр кипятка и оставьте настаиваться в течение 1 часа.
  3. Принимайте настой трижды в сутки до еды по 50 мл.
  • Рецепт № 2 — компресс из арники:

Этот рецепт компресса помогает избавиться от кровоподтеков и рассасывает опухлость. Траву арники можно заменить полынью, она обладает теми же свойствами, либо использовать аптечную глину.

  1. Возьмите свежую или сушеную траву.
  2. Залейте кипятком и дайте ей набухнуть.
  3. После этого приложите ее к больному суставу и закрепите марлевой повязкой или бинтом.
  4. Через час уберите компресс.

Каким-то образом предотвратить возникновение недуга достаточно сложно, потому как травмам подвержены все. Однако при получении травмы, стоит обратиться к доктору, который назначит необходимее процедуры, осмотрев травмированное место.

Ссылка на основную публикацию
oblivki