Редкое заболевание — фрамбезия

Это редкое заболевание, о котором непременно стоит знать путешественникам, потому что фрамбезией легко заразиться. Это опасная инфекция распространена преимущественно в странах Африки и Азии. Несмотря на все меры борьбы с заболеванием, до сих пор есть миллионы больных, которые требуют медицинской и социальной помощи.

Что такое фрамбезия?

Фрамбезия представляет собой заболевания тропического вида, которое способно поражать многие ткани организма человека, в том числе хрящи, кожные покровы, слизистые оболочки и кости. При этом внутренние органы заболевание не затрагивает.

Несмотря на то, первые записи этой болезни относится к XV веку, последние археологические данные, полученные в 2010 году, подтвердили то, что более чем 1,5 млн лет назад человечество уже знало об этом заболевании.

что такое фрамбезия

Во второй половине XX века фрамбезия была одной из самых распространенных тропических болезней, охватив при этом целые страны. Несмотря на целенаправленную борьбу, даже на сегодняшний момент существует несколько десяткой миллионов людей, пораженных этим его заболеванием или же его разновидностями. Другие схожие болезни как пинта или беджель имеют свои особенности клинического проявления, на что влияют климатические и экологические факторы их распространения. На данный момент Всемирная организация здоровья насчитывает более чем 5 десятков миллионов больных в районе Экваториальной Африки. Проблема распространения фрамбезии имеет также социальный характер, так как прогрессирующее заболевание приводит к инвалидизации больного и он теряет свою трудоспособность.

Сейчас ВОЗ поставила себе за цель добиться полной ликвидации фрамбезии до 2020 года. Несмотря на то, что данная цель почти достигалась уже, по крайней мере, два раза, все же болезнь находила способы быстрого распространения преимущественно в сельской местности Африки и Азии.

Все шокирующие фото и подробности вы можете увидеть в этом видео.

Причины и пути заражения

Так как фрамбезия является инфекционным заболеванием, предающимся через кожу, ее возбудителем является Treponema pallidum pertenue семейства Spirochaetaceae. Данная спирохета впервые была обнаружена в начале XX века, когда ей было дано название и описание. Представляет собой она трепонему спиралевидной формы, диаметр который составляет 0,2-0,4 мкм, а длина — 8-20 мкм. Она очень похожа на возбудителя сифилиса, из-за чего фрамбезию часто называют тропическим сифилисом. Treponema pallidum состоит из оболочки, имеющей два слоя, цистопзаматических сложных мембран, имеющих всего один слой, и цисты, также одного слоя.

фрамбезия Treponema pallidum pertenu
Treponema pallidum pertenu

Именно из-за такой своей структуры, на трепонему данного типа очень хорошо действуют антибиотики, которые могут довольно легко проникать сквозь однослойные оболочки. Из-за своего сходства с сифилисом, организм человека борется с болезнью схожим образом, из-за чего отмечается перекрестный иммунитет, возникающий на эти две инфекции.

Основным путем заражение является контактный способ. Люди заражаются от очагов пораженных участков кожи больных фрамбезией. Зачастую это происходит в среде детей во время игр, которых очень сложно контролировать. Но также можно заразиться и от бытовых предметов и даже через почву. Считается, что механическим распространителем инфекции также могут быть некоторые виде насекомых, которые могут переносить спирохеты на себе.

На распространение заболевания, точно так же, как и на его развитие, существенным образом влияют климатические погодные условия. Зачастую подвергаются эпидемиям страны с высокими среднегодовыми показателями температуры воздуха и обильной влажностью.

Входными воротами, через которые инфекция проникает в организм человека, являются микротравмы на коже или слизистых оболочках. Дети до двухлетнего возраста данным заболеванием не болеют, так как у них до этого этапа взросления существует пассивный иммунитет. Поэтому самая большая вспышка данного заболевания происходит в возрастной группе от 3 до 16 лет. В данный период ребенок постепенно теряет свои функции пассивного иммунитета, а активные антитела все еще достаточно медленно вырабатываются, чтобы справляться с заболеванием. Из-за того что в пубертатном возрасте этот процесс выработки продуктов иммунитета ускоряется, пик распространения заболеваемости до 20-летнего возраста спадает.

Взрослые же люди чаще всего заражаются от своих же детей. Непосредственными факторами, которые на это влияют, является низкий уровень жизни, отсутствие адекватных санитарно-гигиенических условий, проживание и нахождение в местах скопления людей, плохой доступ к воде и еде.

Симптоматика

Симптомы и стадии развития заболевания делятся на два этапа. Инфекционисты выделяют раннюю и позднюю стадии.

Инкубационный период протекает в отличии от заражения сифилисом со множество симптомов: ознобом, головными болями, лихорадкой, болями в костях и суставах, проблемами ЖКТ. Особенно сложно это происходит у детей, которые более подвержены заболеванию, чем взрослые.

После инкубационного периода, а он составляет 2-4 недели, на месте заражения появляется папиллома округлой формы. Она достаточно плотная по своей структуре, так как в ней проживают бактерии. Спустя 3-6 месяцев после появления она может самостоятельно пропасть. При этом больной на этом этапе может чувствовать боли в костях или же чаще обычного их повреждать. После этого появляются различные полиморфные кожные проявления, а также увеличиваются лимфоузлы. В них чувствуются болезненные ощущения. фрамбезия симптомы

Поздняя стадия фрамбезии наступает спустя 5 лет после заражения. При этом у больного деформируется нос и некоторые кости, утолщаются подошвы стоп и ладони. Со временем в них появляются трещины. Этот симптом носит названия фрамбезийного гиперкератоза. Из-за него больные не могут нормального передвигаться. Такое состояние постепенно может охватывать различные участки тела, не приводя к смерти инфицированного долгие годы.

Лечение

Осуществляться лечение фрамбезии возможно и необходимо. Это сделать довольно легко с помощью нескольких инъекций. Зачастую для этого используют различные препараты пенициллина, среди которых бициллин, экстенциллин и ПАМ. Ранняя стадия развития фрамбезии требует всего 1-2 инъекции на 1,200,000-2,400,00 ЕД. Если же заболевание зашло в позднюю стадию, нужно сделать 2-4 инъекции на 4,800,000 ЕД. Интервал между введением пенициллинов должен составлять 5-10 дней.

фрамбезия лечение

После того, как лечение было проведено, симптомы начнут проходить через 1-1,5 месяца. Регрессирование поздних стадий происходит не раннее 1,5-3 месяцев с дня осуществления инъекции.

На практике также применяют тетрациклины, левомицетины, цефалоспорины и эритромицины. Одноразовая доза становит 1 грамм, а срок проведения курса лечения — 2 недели.

Если с больным произошел контакт, для того чтобы инфекция не стала распространяться по организму, проводят 1 инъекцию в качестве предупредительного лечения. Для этого используют дюрантный препарата пенициллина, количество которых для взрослого человека составляет 600,000 ЕД, а для ребенка до 15 лет — 300,000 ЕД.

Профилактика

Профилактика с фрамбезией ведется двумя способами, которые нужно совмещать. В эндемических областях, где распространена болезнь, нужно проводить выявление больных, у которых болезнь находиться в активном или латентном состояниях. При этом важно осуществлять пенициллинотерапию, которая способна устранить заболевания.

фрамбезия лечение уколы и антибиотики

Такой способ профилактики достаточно эффективен и был проведен, например, на острове Гаити в 1962 году. Тогда частота возникновения болезни снизилась более чем в сорок раз. При этом люди, долгое время бывшие инвалидами, смогли вернуться к работе и обычной жизни.

Вторая профилактическая мера должна заключаться в проведении грамотности среди населения. Это связанно в первую очередь в зарождении санитарно-гигиенических привычек, отсутствие которых часто стает фактором распространения фрамбезии в обществе. Кроме этого, важно также правильно устранять различные травмы и лечить раны, через которые с легкостью может проникнуть инфекция. Касается это по большей мере бытовых и производственных условий.

Фрамбезия относится к серьезным и опасным заболеваниям, которые можно излечить. Исходя из этого, нужен только правильный подход и воля к тому, чтобы приступить к данному процессу. Борьба с болезнью возможна, стоит только устранить несколько локализированных участков, что одной из последних стран показала Индия, объявившая о полной победе над фрамбезией.

Ссылка на основную публикацию
oblivki